沙盤游戲促進阿斯伯格綜合征學生能力發展的研究
作者：魏建民 國家二級心理咨詢師
關鍵詞：
阿斯伯格綜合征 沙盤游戲
引言：
現在常有這么一類孩子被家長帶到心理工作室，他們是那樣的與眾不同，家長以及老師會發現以下特征：
●這些孩子真實也有注意力很集中的時候，他們也有自己非常感興趣的事情（不包括看電視玩電腦游戲），例如火車時刻表、歷史事件、恐龍進化等；
●這些孩子可能有令人驚奇的記憶力，特另」是在認字、背詩等機械記憶方面；
孩子也許學習成績整體不是很好，但是卻可能對某些領明或學科（例如生物、地理、自然等）有很深入的了解（或具有這種潛能）；
●孩子和小朋友常常有沖突，但是他們內心卻是愿意交流和溝通的，只是因為缺乏交流技巧，使交流總是以失敗而告終，孩子因此會變得孤獨和情緒波動；
●孩子可能對很多日常的隱喻、笑話、諷刺等事情缺乏領悟能力，但是總體來說，他們的智力是正常的；
●孩子有時說話似乎缺乏邏輯，對在什么場合應該說什么話不是特別在乎，但是孩子語言能力是正常的，有時甚至能夠說出一些讓大人感到“吃驚”的語言，但是語言往往表現為以敘述性或單向的語言為主，較少互動性、分享性 或交流性語言；
●孩子行為往往比較刻板、固執、思者問題難于轉彎，直來直去，顯得不是那么靈活。
●孩子往往課堂紀律較差，但是他（她）們對于自己認同的規則卻是最好的遵守者，甚至給人一種完美主義者的印象。
●在遇Ell挫折時的承受能力比較差，遇到挫折后表現出大發脾氣的情況也比較多見。
●此外，這些孩子大部分還存在手眼協調能力以及精細動作能力差，比較討厭書寫的作業，孩子可以口若懸河般地說出某件事情，但是卻不能將他（她）所說的寫在作業本土。
上述表現在每一個孩子身上不盡相同，程度也備不一樣?？傮w來說，這些孩子給家長和老師的感覺是：自我中心、行為幼稚、注意分散、情緒波動、聰明奇怪。 他（她）們是被稱為阿斯伯格綜合征的孩子。
正文：
阿斯伯格綜合癥是一種并不少見的兒童發育行為疾病，大約每500個人中就可能就有一個。與其說是一種疾病，倒不如說是這類孩子有一個很特別的大腦。這類孩子是一種具有非常特別個性的孩子。
必須指出，盡管孩子的行為是有些怪，但是阿斯伯格綜合征的孩子不是精神病；盡管在學校里面惹了很多麻煩，但是卻是完全可以教育的。而且如果教育得法，一些孩子將來可能會很有出息。英國學者研究歷史名人的傳記，認為愛因斯坦、牛頓、米開朗琪羅、約翰納什以及比爾蓋莰等可能也是阿斯伯格綜合征的人士。例如愛因斯坦，小時候學習成績是很差的，上中學后不久就因為“蠢〃而退學，后來者大學也只學了數學一門功課，后來的成就大家都非常清楚。因此，我們可以這樣說，在眾多的阿斯伯格綜合征孩子中，有一些其實是“術業有專攻”的特才兒童。阿斯伯格綜合征的孩子過去難于適應（愛因斯坦就是例子），在“分數就是生命”的今天更加難于適應，使得他們遭遇嚴重的挑戰，加之家長、老師對阿斯伯格綜合征知之甚少，故而這類孩子更是雪上加霜。 近三年在接待的來訪者中，阿斯伯格綜合征學生增多，通過沙盤游戲治療預后效果明顯,尤其是社交能力的提升。通過沙盤游戲這種非語言的游戲治療對阿斯伯格綜合征學生進行情緒疏導，理清行為背后的動機，讓阿斯伯格綜合征學生在一個安全、自由、受保護的空間中，用沙畫來呈現問題，讓沙盤游戲師慢慢理解自閉癥學生的所思所想及一些成長情結、淤塞情緒，促進他們綜合素質緩緩提升從而輔助康復。惠心閣沙盤游戲工作室基于近10年來，陪伴數十例阿斯伯格綜合征學生的經驗，開展沙盤游戲促進阿斯伯格綜合征兒童能力發展的研究。
一、針對阿斯伯格綜合征學生進行沙盤游戲，沙盤師需要遵守的原則：
（一）了解阿斯伯格綜合癥的有關知識，對孩子行為的理解和容忍。
如果陪伴阿斯伯格綜合癥學生進行沙盤游戲，我們首先必須理解他們，通過各種途徑（書籍、互聯網）獲取有關阿斯伯格綜合癥的有關知識；參加相關的繼續教育活動；可以明確的是他們的問題行為不是有意調皮搗蛋、不是智力落后、也不是家長老師教育失誤，不是“欠揍”，與溺愛關系也不大，而是他們天生的一個特別大腦，帶著明顯的問題行為的同時也伴隨著潛在的天生稟賦，我們不僅觀察到了孩子的問題行為，也請關注孩子的天生稟賦，這是我們理解孩子的第一步。
（二）在沙盤游戲中依據阿斯伯格綜合癥學生的節奏，發現問題行為并適當矯正。
幾年來接觸的阿斯伯格綜合癥學生，觀察到他們每人都有自己的異于常人的一種相處模式，我們要了解他們的相處模式，尤其他們會有一些瑣碎的問題行為，尤其是在青春期，阿斯伯格綜合癥學生的回避、焦慮、抑郁、攻擊等諸多嚴重的心理問題。阿斯伯格綜合征兒童的問題行為是客觀存在的一些問題，尤其是嚴重干擾課堂紀律和他人學習、傷害他人或傷害自己的行為，在沙盤游戲中通過心理劇模式“角色扮演游戲”，“問題行為分析”或“正確行為示范表演”等形式可以在相當程度上教育孩子人際交流技巧，減少孩子在學校的外向性破壞行為；對孩子良好行為的及時恰當獎勵和對問題行為的溫和與恰當表達此時此地感受，慢慢發現可以明顯改變孩子的在校表現，與人相處模式；在沙盤游戲中，給予阿斯伯格綜合征兒童更多的“選擇權”或更多一點商量的口吻可以明顯緩解孩子的對立違拗狀態，同時使孩子變得更加靈活而不固執和刻板；指導家長在學習和生活中盡可能結構化教學方法（每日按照比較固定的步驟進行有關學習和生活）可以顯著減少孩子的情緒紊亂。
（三）在沙盤游戲中發現阿斯伯格綜合癥學生特殊能力，并培養和轉化。
在沙盤游戲中，沙盤師會發現阿斯伯格綜合征孩子或多或少都有一些特別能力的，例如有個學生能說出1970年至2030年期間任何一日是星期幾、什么節氣……還有個學生能用輕型泥做出游戲中的物件等。同時指導家長在家里應該準備足夠的有關教育的玩具、書籍或素材，家長主動參與到孩子的游戲活動中去，以此為基礎加以引導和培養。有眾多證據表明，很多阿斯伯格綜合征人士成年后從事的職業往往就是與兒時的特別能力有關的工作，并且可以非常優秀。因此我們對阿斯伯格綜合征孩子的特殊能力給予一定的關注，并適當培養，然而更重要的是，將孩子的特別能力轉變轉化到更加廣泛的學科和領域中去，例如對于喜歡擺、畫地圖的孩子，可以和孩子從地圖開始玩起，從地圖談到國家、首都、森林、生物種類、動物、礦產、資源，又從國家談到人口、大小、距離、形狀等與數學有關的知識，還可以用英文對這些知識加以標注，這樣就可能在一定程度上促進孩子的全面發展，事實上，我們每一個人的能力都是不均衡發展的，只不過阿斯伯格綜合征的孩子在不均衡方面更加突出。
二、沙盤游戲促進阿斯伯格綜合征學生能力發展的依據：
沙盤游戲是一種心理治療方法，能夠廣泛地適應諸多心理疾病的調理；沙盤游戲 是一種心理教育技術，在培養自信與人格、發展想象力和創造力等方面發揮積極的作用；沙盤游戲 以整合意識與無意識為目標，可以幫助內在心靈成長和心性發展。沙盤游戲的創立者多拉·卡爾夫在沙盤游戲治療中注入中國文化的內涵，一沙一世界，反映著智者的思考和智慧：沙盤中展現出的美妙的心靈花園，則是沙盤游戲治療的生動意境。把無形的心理世界在沙盤中用意象展現，從而獲得治療與治愈，創造與發展，以及內在心靈的成長，便是沙盤游戲的無窮魅力和動人力量之所在，這是促進阿斯伯格綜合征的孩子能力發展的理論依據。
沙盤游戲這種非語言心理治療方法，利用了形象呈現的優勢，恰恰彌補了阿斯伯格綜合征學生語言溝通障。沙盤作為一種媒介讓阿斯伯格綜合征學生表達自我，展示內在空間的機會。沙盤游戲治療以榮格心理分析為基礎，心理分析中溶有中國文化，沙盤游戲治療有著中國文化的底蘊，無論是什么樣的學生，只要他是中國人，就有著中國人的集體潛意識，沙盤游戲與中國阿斯伯格綜合征學生的匹配度高。這是促進阿斯伯格綜合征孩子能力發展的心理學依據。
三、沙盤游戲促進阿斯伯格綜合征學生能力發展原因：
（一）沙盤可以帶給阿斯伯格綜合征學生安全自由的環境。
卡爾夫說：沙盤游戲療法之所以會有治愈的效果，首先在于其“自由與保護”的空間。這既是沙盤游戲的臨床治療基礎，也是其中的治愈和轉化的條件。
沙盤室中安全、自由與保護，看似簡單的描述但卻寓意非凡。自由，尤其是心靈的自由，是人類的不懈追求。我們還可以加上安全，組成了沙盤游戲療法所強調的治療師與來訪者的基本關系。這種關系隨時體現為治療的工作氣氛，轉化為治愈的重要元素。 “自由與保護的空間”需要治療師努力去營造，在工作室與阿斯伯格綜合征學生營造出這種“自由與保護空間”和氣氛，正是心理分析師的素質和功力體現，也是阿斯伯格綜合征學生心靈發展的環境基礎。
（二）沙盤游戲治療有助于阿斯伯格綜合征學生認識到自我。
當阿斯伯格綜合征學生在沙盤里面擺放玩具和模型的時侯，實際上他們也就是在表達和呈現他們的情緒和心理狀態；通過他們所使用的沙盤和玩具模型，不僅阿斯伯格綜合征學生的心理或內在世界有了客觀記錄和分析的條件，沙盤游戲也是他們接觸與適應環境的再現手段，在本質上具有和成人工作類似的社會功能。能夠溝通阿斯伯格綜合征學生的意識與情感體驗，通過游戲中的人物對話、故事發展，還有助于阿斯伯格綜合征學生認識到自身相處模式中不能來理解別人的和他人不能理解自己的，以及此時此地適當表達自我感受等，這往往要比說教的語言更有效，所以沙盤游戲又是一種有助于阿斯伯格綜合征學生社會性的發展恰當方式。
（三）沙盤游戲有助于阿斯伯格綜合征學生認知水平的發展。
阿斯伯格綜合征學生認知中的事物基本上在沙盤都會有體現，包動物、植物、人物、建筑、自然界質等上千種玩具，無疑是對他們的認知能力將會有較大的提高，他們 “手”上存有豐富的心智、情感和體驗，但并不能用語言來表達；因而，沙盤游戲可以促進阿斯伯格綜合征學生的智力發育。觸摸沙子可以促進孩子觸覺發展，各種顏色的玩具又可以促進孩子視覺發展。而觸覺和視覺的發展又會促進大腦的發育，進而促進阿斯伯格綜合征學生智力的發展。沙盤游戲還可以阿斯伯格綜合征學生提升的創造力、自發的游戲、自發的創造，翻動沙子就可以制作不同形狀的山川河流，擺放玩具就可以形成千變萬化的場景，這些活動對阿斯伯格綜合征學生創造力的提升無疑有很大的幫助。
（四）沙盤游戲有助于阿斯伯格綜合征學生調整心理問題。
沙盤游戲可以解決阿斯伯格綜合征孩子成長過程中出現的一些問題。在專業沙盤師的指導下，沙盤游戲可以解決孩子出現的攻擊、多動、內向、膽小以及人際交往困難等問題。沙盤游戲可以促進孩子身心和諧。沙盤游戲是一種心理表達技術，孩子制作的每一個場景都是其內心的表達，通過這樣一種表達，阿斯伯格綜合征孩子的內心秩序得到梳理，人格發展得到促進，心理水平得到提高。沙盤游戲讓決阿斯伯格綜合征孩子把自己的情感生活做外部表現，有助于他們良好心理素質的養成，從而讓阿斯伯格綜合征孩子立良好的動機、堅定的信念，培養堅強的意志品質、樂觀積極心態及自我調節能力的提高。
從2010年開展阿斯伯格綜合征沙盤游戲研究以來，已有卓見成效的沙盤研究個案結果表明，沙盤游戲治療減低阿斯伯格綜合征學生不適當的社會情緒和問題行為的發生，使其更好的管理自己，個案學生與老師、同學多了交流，臉上表情豐富了;人變得越來越輕松、快樂。其主動性、自立性、認知能力、自控能力、想像力、創造力、動手能力日漸長進，言語能力逐步提高。他們把沙盤游戲中的快樂遷移到日常生活中。這一切表明沙盤游戲的確促進阿斯伯格綜合征兒童能力發展。
在陪伴阿斯伯格綜合征學生進行沙盤游戲中，對沙盤師自身成長的促進作用不可小覷，我逐漸升起：心甘情愿無條件的愛這個生命生命，他做為一個獨立的生命個體存就值得我去尊重。如果咨詢師是一個容器，陪伴陪伴阿斯伯格綜合征學生進行沙盤游戲，讓我的容積延展數倍。感謝他們！
參考文獻
1.《箱庭療法》張日昇2006年 ，人民教育出版社
2.《沙盤游戲療法》高嵐 申荷永著 中國人民大學出版社，2012年
3.《阿斯伯格綜合征完全指南》 托尼• 阿特伍德著
沙盤游戲促進阿斯伯格綜合征學生能力發展的研究
作者：魏建民
和平區睿智學校教師
國家二級心理咨詢師
